Nueva Regulación sobre
EVALUACIONES
MÉDICAS
OCUPACIONALES
E HISTORIAS
CLÍNICAS LABORALES

CONTENIDO

1. MARCO NORMATIVO Y ALCANCE DE LA RESOLUCIÓN 1843 DE 2025 • Fundamento legal y derogaciones. Plazos de aplicación y transición. • Ámbito de aplicación: empleadores, IPS y profesionales en SST. • Finalidad: establecer criterios técnicos y responsabilidades en la práctica de exámenes médicos ocupacionales. • Sanciones aplicables
2. RESPONSABILIDADES DEL EMPLEADOR, LA IPS Y EL MÉDICO ESPECIALISTA EN SST • Distribución de funciones. • Autonomía profesional y técnica del médico ocupacional. • Criterios de idoneidad y competencias exigidas. • Requisitos de contratación de IPS habilitadas.
3. INFORMACIÓN TÉCNICA QUE DEBE ENTREGAR EL EMPLEADOR A LA IPS • Perfil biolaboral, caracterización de riesgos, Matriz IPVR actualizada, estudios técnicos (psicosocial, biomecánico, etc). • Formato modelo de entrega y acta de recepción firmada por la IPS. • Socialización de la información con el equipo médico de la IPS.
4. TIPOS DE EXÁMENES MÉDICOS OCUPACIONALES Y SUS REQUISITOS. • Ingreso, periódico, egreso, cambio de ocupación, post-incapacidad, reintegro y seguimiento. • Condiciones para su programación y criterios de evaluación. • Inclusión de aspectos físicos, mentales y sociales. • Posibilidad del trabajador de negarse a las pruebas médicas y complementarias con registro documental. • Obligación de la IPS ocupacional/ Médico ocupacional de reportar de forma documentada la inasistencia del trabajador a los exámenes médicos ocupacionales programados.
5. CONCEPTO MÉDICO OCUPACIONAL: CONTENIDO Y FORMALIDADES • Prohibición de emitir “no apto”. Exceptuando conceptos especiales complementarios (alturas, confinados, armas, eléctrico, conducción, manipulación de alimentos) • Requisito para empresas contratistas y terceros de incluir información de la empresa usuaria • Enfoque en limitaciones funcionales. • Inclusión de restricciones y recomendaciones. Temporalidad, plazos de seguimiento. • Firma del trabajador como constancia de entrega.
6. HISTORIA CLÍNICA OCUPACIONAL: ESTRUCTURA Y CUSTODIA • Consentimiento informado. • Elementos mínimos obligatorios. • Responsabilidad de archivo y custodia (20 años). • Acceso legal, confidencialidad y condiciones de excepción.
7. PRUEBAS COMPLEMENTARIAS PERMITIDAS Y PROHIBIDAS • Pruebas clínicas, paraclínicas, psicosensométricas y exámenes específicos por exposición de acuerdo con criterio médico. • Prohibición de pruebas de embarazo y VIH sin justificación técnica. • Carga de la prueba para el empleador en caso de realizarlas. Presunción de discriminación.
8. PRUEBAS DE ALCOHOL Y DROGAS EN CARGOS DE ALTO RIESGO • Condiciones para su práctica sin consentimiento. • Requisitos técnicos del médico que las realiza. Procedimientos y políticas. • Lineamientos de intervención y remisión a EPS. • Manejo disciplinario, medidas de promoción y prevención, política, programas etc.
9. PERIODICIDAD DE LOS EXÁMENES MÉDICOS OCUPACIONALES • Criterios técnicos basados en nivel de riesgo, exposición y condición de salud. • Ajustes según evolución médica y programas de vigilancia. • Periodicidad clara en conceptos especiales (alturas, confinados, etc.) • Periodicidad en caso de contratistas e independientes
10. REQUISITOS DOCUMENTALES DE LAS EVALUACIONES POR REINTEGRO, SEGUIMIENTO Y POST-INCAPACIDAD • Emisión de restricciones laborales y médico laborales a cargo de médico especialista en seguridad y salud en el trabajo con licencia vigente, teniendo en cuenta los conceptos y pruebas complementarias realizadas por los profesionales de la salud tratantes. Bajo los preceptos de autonomía médica, oportunidad, proporcionalidad, entre otros. • Obligatoriedad del empleador de adoptar restricciones y recomendaciones emitidas, con los ajustes necesarios al cargo, rol y medio ambiente laboral en un plazo no mayor a 20 días hábiles. • Formato de remisión a EPS o ARL. • Seguimiento posterior documentado. • ¿Qué documentación necesita actualizar la empresa para cumplir la presente resolución?
11. INFORMES INDIVIDUALES Y COLECTIVOS EN SALUD OCUPACIONAL • Diagnóstico de condiciones de salud de la población trabajadora, periodicidad de entrega, costos, etc. • Obligatoriedad de usar de forma documentada este diagnóstico como base de los programas de medicina preventiva y del trabajo. • Contenido mínimo requerido y características del mismo.